Tuberkulóza páteře — příznaky, léčba, tuberkulóza kostí páteře

Tuberkulóza páteře je zánětlivé onemocnění, který se zobrazuje v důsledku гематогенной диссеминации микобактерии, což vede k destrukci postižených obratlů a poruchám v позвоночном tyči.

Tuberkulóza páteře je na druhém místě po plicní formy. Nejčastěji, v 70% případů, поражается dva obratle, 20% — 3 a více.

Původce onemocnění

Výskyt tuberkulózy páteře je způsoben zásah do organismu микобактерии tuberkulózy.

Název микобактерия pochází ze dvou slov «микес» — houba a «бактериум» — hůlka. Tento název dostala díky své zvláštní rysy tvořit нитчатые, větvení formy, navenek podobné s plísní.

Hlavním rezervoárem туберкулезной hole jsou zvířata, ptáci a člověk. Množit микобактерия může jako внеклеточно, tak i uvnitř buňky.

Микобактерия velmi odolné ve vnějším prostředí: ve vodě to žije až do 150 dnů, v высушенном podobě — až jeden a půl let, a ve zmrazeném — 30. Zvláštní vlastnosti микобактерии dělají její нечувствительной k mnoha antibiotikům a umožňují vytvářet rezistenci k anti drugs.

Микобактерия tbc může být přenášena jako vzduch-nesené tím, tak контактно-domácímu, tak možná внутриутробное infikování plodu.

Klasifikace tuberkulózy páteře

Tuberkulóza páteře je klasifikován na lokalizaci a prevalence procesu.

Klasifikace podle lokalizace:

  • přední spondylitidou (těla obratlů, kořeny doug);
  • zadní spondylitidou ( отростки a oblouk obratle).

Klasifikace podle výskytu:

  • lokalizovaný (tuberkulózní остит) — jeden krb v jednom позвонке;
  • nejčastější — porážka sousedících obratlů;
  • multiple — porážka není sousedících obratlů;
  • сочетанный — porazit jakéhokoli jiného orgánu současně s páteří.

Podobně, v závislosti na intenzitě procesu tuberkulóza páteře je rozdělen na fáze:

  • 1ая fáze — primární остит;
  • 2. A fáze — progresivní spondylitidy bez porušení funkce;
  • 2. B fáze — progresivní spondylitidy s poruchou funkce;
  • 3ая fáze — destruktivní spondylitidou se ztrátou funkce kompletní;
  • 4ая fáze — посттуберкулезный spondiloartrozom.

Příznaky tuberkulózy páteře

První a встречающимся vždy příznakem je bolest, ostatní symptomy se mohou lišit v závislosti na lokalizaci léze.

READ  Exacerbace chronické angíny - příznaky, léčba

Při poškození kostí krční páteře člověk trvá nucené situaci, подпирает hlavu rukou, snaží se co nejméně ji otočit. Jeho stížnosti budou na bolest v krku nebo ramenou. Při tvorbě abscesu bude viditelný otok na obou stranách krku.

Při poškození kostí hrudní oddělení bude dodržovat konstantní napětí svalů zad. Otočit, muž nejprve переставляет nohy, zvednout předmět ze země — сгибает kolena, záda stejný zůstává vždy rovně. Důležitý symptom — vznik nádoru nebo горба v místě postižených obratlů.

Při porážce v dolní části páteře příznaky vzdělání absces budou podobné шейным, proniknout s největší pravděpodobností bude pronikat do svalů.

Není specifické příznaky туберкулезного léze kostí páteře se obvykle není vyjádřena, nebo jejich projevy jsou velmi slabé. Patří k nim:

  • zvýšení teploty na субфебрильных čísel;
  • slabost, letargie, ospalost;
  • bolesti bolest ve svalech;
  • snížená výkonnost a schopnost soustředit se.

Je známo, že dívka, s níž je napsán Venuše na obrázku Sandro Botticelli «Zrození Venuše» zemřela ve svých 22 letech na tuberkulózu. Když se pozorně podíváte na obrázek, u натурщицы lze nalézt příznaky typické туберкулезу páteře.

Při neexistenci včasné léčby se celkový stav se stává těžkým, teplota může vyšplhat až na 39-40 stupňů, v páteři se objevují výuku bolesti, svaly páteře atrofie, pohyb v páteři jsou téměř nemožné. Pokud proces byl spuštěn, pak se po léčbě u pacientů zůstává degenerace páteře, omezení funkce.

Komplikace tuberkulózy páteře

Na komplikace tuberkulózy páteře patří:

  • zakřivení páteře;
  • nestabilita obratlů;
  • abscesy v oblasti postižených obratlů;
  • píštěle;
  • sekundární selhání imunity;
  • амилоидоз;
  • neurologické komplikace.

Diagnostika tuberkulózy páteře

První pro zahájení včasné léčby jsou vnější příznaky léze kostí páteře. Pro přesnější stanovení diagnózy provádí řadu instrumentální studií.

  1. Рентгенограмма v přímých a boční projekce hrudníku a bederní páteře. Na snímcích je obvykle vidět snížení meziobratlové prostoru, mizení lordóza a кифоза.
  2. Počítačová tomografie.
  3. Krev na антистафилококковый a антистрептолизиновый гемолиз.
  4. Biopsie z krbu.
READ  Гарднерелла u mužů: schéma léčby, léky

Obvykle stačí výsledky x-ray vyšetření pro přesné stanovení diagnózy a zahájení léčby.

Léčba tuberkulózy páteře

Dva hlavní úkoly, na které bude jeho léčba: zvýšení odolnosti organismu a obnovení ztracené funkce. Nejlepší volbou – provádět léčbu v nemocnici lázeňské typu. Tam v plné míře lze míchat požadovaný režim dne, jíst vyváženou stravu, физиопроцедуры.

Také při léčbě tuberkulózy kostí je nezbytně nutné zahrnout ortopedické aktivity pro obnovení funkce a vykládání postižených úseků páteře.

Určitě provádění chemoterapie, s jeho příchodem se prakticky vytratila úmrtností, se snížil počet komplikací, ускорилось uzdravení.

Často při léčbě tuberkulózy kostí se uchýlit k chirurgické intervenci. Objem operace závisí na stupni destrukce kostí, přítomnosti abscesů a píštělí.

Před a po provedení chirurgické léčby je přiřazen антибиотикотерапия. Podle určitého schématu platí tyto léky: rifampicin, изониозид, пиразинамид, этамбутол.

Pro úspěch provedeného ošetření je velmi důležitý komplexní a kompetentní období rehabilitace. V tomto období se plně použijí fyzioterapie, léčebný tělocvik, masáže, stejně jako sociální rehabilitace.

Prevence tuberkulózy páteře

Tuberkulóza páteře v těchto dnech se začíná setkávat častěji v souvislosti se zrušením ročního provést diagnózu a tendencí k odmítání preventivní očkování. Také někteří mají sklon chovat nezodpovědně k určenému léčbu, aniž by si uvědomil, jaké riziko představují pro okolí.

Opatření používaná pro prevenci tuberkulózy:

  • provádět základní očkování novorozenců;
  • včasné odhalení pacientů;
  • přidělení finančních prostředků na léčbu pacientů;
  • provádět pravidelné kontroly mezi pracovníky zemědělsko-pasteveckých podnicích;
  • zvýšení izolované obytné plochy pro pacienty s aktivní formou.

Tuberkulóza ve větší míře je problém sociální, a při řešení mnoha společenských problémů výrazně sníží výskyt.

MAXCACHE: 0.4MB/0.00082 sec