Horečka nejasné genesis — standardy diagnostiky MKN-10, horečka nejasné etiologie

Takovou diagnózu jako horečka nejasné genesis lze setkat mnohem častěji, než jak o tom svědčí statistiky. Jde o to, že to je druh předchůdce vyhledávání onemocnění v mnoha situacích. To znamená, že uvedení jeho, lékař pouze určuje rozsah možných patologií.

Obecná charakteristika horečky

Pod horečkou se rozumí vzestup tělesné teploty nad normální hodnoty. V průměru, to by mělo být vyšší než 37,5°. Při měření v podpaží — více 37,1°. V případě rektální měření, horečku, se nazývá teplota nad 37,8°.

Bez ohledu na způsob měření teploty, patologické přesáhnout míru jakoukoliv část těla. Příčinou toho, že tělesná teplota člověka se liší od životního prostředí, je v metabolismu. To jde o více энергоемкому cestě, a úspory tepla pracuje několikanásobně intenzivnější, než u холоднокровных. Takže horečka může být spojen nebo s nárůstem энергообразования, a/nebo se zvýšenou udržení tepla.

Horečka nejasné etiologie (neznámé příčiny) dochází podle následujících mechanismech.

  1. Neznámý этиологический faktor sám o sobě, nebo nepřímo působí na centrum termoregulace v hypotalamu.
  2. Jádro centra zvyšují váš metabolismus, což vede k posunu hranice normálních teplot. Se «zvednou» výše.
  3. Informace o teplotě těla, je vnímáno jako patologické, protože z toho, že pod «novou normu».
  4. Hypothalamus vysílá signály do periferie o aktivaci dalších mechanismů zpoždění tepla.
  5. Pod vlivem impulsů hypotalamu snižuje celková výměna tepla s okolím. Výsledkem je, vytvořený teplo méně ztracena a zpoždění. To vede ke zvýšení teploty těla až do té doby, paka to se nevyrovná «nový normál». Po kterém bude opět fungovat režim «reset tepla». Ale i oni již budou podporovat «novou normálu».

Všechny položky, kromě první, jsou známé, protože jsou sjednoceny pro všechny případy horečky. Proto je pro diagnostiku onemocnění je důležitá právě první bod. Jeho demystifikací nabízí možnost pro odstranění samotné příčiny horečky, stejně jako příčiny onemocnění.

READ  Jak se projevuje syfilis - přes kolik a kde

Odůvodnění diagnózu a hledání příčin horečky

Primární vyšetření lékařem a důkladné sbírání anamnézy (samozřejmě, u nemocného s horečkou) vedou k identifikaci onemocnění v 50% případů. Další laboratorní a instrumentální metody odhalují ještě 45% onemocnění. Ostatní úroky vyžadují upřesnění. Právě tyto pacienti «si» diagnózu «horečka nejasné genesis».

V praxi medicíny post-sovětském prostoru, místo 5% může být 20-30%. Protože zdaleka ne ve všech léčebných možné provádět všechny лабораторно-instrumentální studií.

V každém případě, horečka nejasné genesis vůbec neznamená, že diagnostika je na tom nezastaví. Tento termín znamená, že je třeba čas: některé nemoci se mohou projevit později, hodiny a dny. Při tom se pacient dostane симптоматическую terapii.

K hlavním důvodů, není rafinovaný horečky patří následující.

  1. Novotvary dutiny lebeční, a to zejména v oblasti hypotalamu.
  2. ICD — мочекаменная nemoc. Může vést, není rafinovaný horečka v případě zánětu na pozadí конкрементов (kameny), které není možné identifikovat veřejně dostupné metody. Tím více, že diagnostika patologie může někdy vyžadovat několik dní.
  3. Ревматическая horečka bez pozitivních vzorků. Situace je velmi vzácná.

Všichni ostatní jsou sporadické charakter. Ale podezřívám IBC, nádorů a revmatismu při невыясненной teplotě je třeba vždy.

Tactics pacientů

Dříve diagnostikována horečka nejasné genesis je vystaven na základě následujících podmínek. Patří k nim případy, kdy je pokračující nárůst teploty těla za předpokladu, že kompletní vyšetření v průběhu týdne ošetření pacienta.

Nyní od takových praktik ustupují a stahují termín v pořadí je «ve službě diagnózy». Ale mezinárodní klasifikace nemocí, 10-go, revize, vydává tento termín jako samostatná diagnóza.

Základní strategie léčby s неутонченной гипертермией (zvýšenou horečkou) spočívá v následujících principech.

  1. Pacient by měl být pod neustálým dohledem. Co pro to musí být hospitalizován v стационар. Nejlépe, pokud to bude широкопрофильная nemocnice. Tak, jak je zde k dispozici dostatečný počet odborníků různého zaměření a značné množství diagnostického zařízení.
  2. Je stanovena dynamika některých z nejvíce způsobilých k jeho příležitosti metod diagnostiky.
  3. Příjem antipyretický probíhá na самочувствию. Pokud se pacient cítí dobře při hypertermii, je výchozím bodem pro zahájení жаропонижающей terapie je považována tělesná teplota 38,5° c a výše.
  4. Симптоматическая terapie se provádí pouze na životního svědectví na dobu 10-ti dnů. Pokud na konci 10-tého dne diagnóza zůstává неутонченным – симптоматическая terapie se provádí v plném rozsahu.
READ  Токсоплазмоз: původce, vývoj nemoci, příznaky, příznaky, léčba a následky

Průběhu léčby nemocného s není rafinovaný horečkou přísně nikde není upraveno. Ale ústavní léčba zahrnuje ne více než 2-týdenního kurzu léčby.

Pokračováním v používání tohoto webu souhlasíte s používáním souborů cookie. více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.39MB/0.00100 sec