Exacerbace chronické angíny — příznaky, léčba

Termín angína znamená zánět mandlí. Jako každý zánět, zánět mandlí může být akutní nebo chronický proces. Akutní angína a jinak nazývají ангиной, což v překladu z latiny znamená mačkání, udušení.

Chronický zánět mandlí – to je dlouhotrvající onemocnění, při kterém se období zhoršení se střídají s obdobími remise (утихания příznaků).

Léčba akutní a chronické patologické jevy poněkud odlišné. Při dlouhodobé expozici se тонзиллите nejčastěji postihuje palatine mandle, ale v chorobný proces může вовлекаться také глоточная a язычная mandle.

Exacerbace chronické angíny – jeden z nejčastějších onemocnění, jak u dospělých, tak u dětí. Je třeba zdůraznit sociálně-hospodářský význam choroby v souvislosti s výskytem dlouhé pracovní neschopnosti při častých обострениях a četné komplikace chronické angíny.

Mechanismus rozvoje onemocnění

Při dlouhodobé expozici se тонзиллите v lidském organismu probíhá složitý proces, který zahrnuje nejen chronický zánět v lymfatických tkání mandlí nebe, ale i celkové reakce na pozadí rozvoje alergických projevů, které také vyžaduje specifické léčby.

V dutině ústní na palatal mandlí žije bohatá bakteriální flora. Velmi často se vyskytují beta-гемолитические стрептококки, zlaté стафилококки, пневмококки, stejně jako adenovirus. Když je narušena rovnováha mezi tělem člověka a mikroorganismy žijícími v krční mandle, se objeví nemoc. Proto důležitou roli hraje reaktivity organismu, tj. schopnost reagovat ochranné kompenzační pauzy reakce na změny životního prostředí.

Faktory, které snižují odolnost organismu a způsobují zhoršení chronické infekce:

  • místní nebo celkové podchlazení,
  • přepracování,
  • неполноценное stravování,
  • přenesené infekční onemocnění,
  • stres,
  • užívání léků, které snižují imunitu.

Velmi důležitou roli v rozvoji onemocnění hraje аллергизация těla. Pod vlivem produktů патогенной mikroflóru nastane alergická restrukturalizace imunitního systému.

Tak, více než u 80% pacientů s chronickou anginou objeví příznaky bakteriální alergie na hrdlo, a čím častěji zhoršení, tím silnější je vyjádřen alergie.

READ  Inkubační doba syfilis: kolik to trvá a co podniknout

Palatine mandle jsou извитые prohlubování — mezery, které vytváří dobré podmínky pro přiložení cizí proteiny a toxiny, které se dostanou do dutiny úst s jídlem nebo se vzduchem. Tato vlastnost struktury přispívá k místnímu вялотекущему воспалительному procesu, a také vedení alergické pozadí.

Změny v krční mandle

Při zhoršení chronické angíny existuje několik možností patologických změn v krční mandle.

  • Лакунарный typ – гнойное obsah z слущенного epitelu, rozkládajících lymfocytů, фибрина a mikroorganismů je na stěnách a v lumina лакун v podobě dopravní zácpy, které vynikají při lehké stisknutí.
  • Паренхиматозный typ – ložiska zánětu v tlustší mandle, na jeho povrchu změn není vidět.
  • Паратонзиллярный (скрелозирующий) typ – zánět se vyvíjí v kapsli mandle, která ji odděluje od stěny hltanu.

Obvykle u nemocných se slaví projevy všech tří typů angíny, však převažuje jedna z nich.

Tvar proudu nemoci:

  • компенсированная, při které je zachována барьерная funkce mandlí, zánět nese místní charakter,
  • декомпенсированная, když se objeví patologické reakce vzdálených orgánů a systémů.

Klinické projevy

Příznaky chronické angíny není vždy jasné, a při ostření se stávají výraznější. Proto se před inscenací diagnózy a zahájením léčby pečlivě, že budou zjistil stížnosti pacienta, historie onemocnění, provádí se vyšetření palatal mandlí.

Nejčastější příznaky, na které si stěžuje, je nemocný:

  • časté bolesti v krku (až tři krát za rok)
  • celková slabost,
  • snížené hořlavosti,
  • zvýšená únava,
  • časté bolesti hlavy,
  • pocení,
  • zvýšená tělesná teplota,
  • zápach z úst,
  • pocit cizího tělesa v krku,
  • откашливание hnisající dopravní zácpy,
  • bolest při polykání,
  • vznik onemocnění srdce, ledvin či kloubů po léčbě angíny.

Při vyšetření lékař určuje následující porušení:

  • korku, hnis v лакунах palatal mandlí,
  • srůsty mezi небными дужками a миндалинами,
  • zarudnutí a zahušťování palatal bifida,
  • zvětšení a bolestivost подчелюстных лимфоузлов.
READ  Herpes na oko, na století - příznaky, léčba

Diagnostika

Ne u každého nemocného s akutní exacerbace chronické angíny jasně vyjádřeny všechny uvedené příznaky. Proto je pro diagnózu a stanovení taktiky léčby dostačující jednotlivých příznaků nebo kombinace několika z nich.

Nejdůležitějším kritériem jsou opakující se bolesti v krku. A velikost mandlí nehraje rozhodující roli, protože při dlouhodobé expozici тонзиллите mohou být a гипертрофированными, a атрофированными.

Při provádění analýzy krve se slaví zvýšení počtu bílých krvinek, zvýšení rychlosti sedimentace červených krvinek.

Léčba

V závislosti na formě onemocnění a stupni выраженности příznaků, léčba může být konzervativní nebo operační (chirurgickou). Je třeba zdůraznit, že nemoc je vážná a může způsobit vážné komplikace, proto je pro adekvátní léčbu je velmi potřebná konzultace lékaře. Léčba by měla být zaměřena na odstranění příznaků a příčiny onemocnění.

Konzervativní metody zahrnují posílení obranných funkcí organismu a reorganizaci лакун mandlí. Při přítomnosti příznaků exacerbace chronické angíny je znázorněno použití antibiotik, nadměrné pití, жаропонижающие, antihistaminika. Nezbytné jsou časté výplachy krku roztoky antiseptika, отварами bylin. Účinně také физиолечение. Podpůrné kurzy léčbu opakovat po 2 měsících v průběhu roku.

K nejčastěji použitému chirurgické metody patří odstranění palatal mandle v místním znecitlivění nebo v celkové anestezii. Je také možné криохирургическое dopad, криозвуковое nebo laserové chirurgická léčba mandlí.

Komplikace

Chronický zánět mandlí při nesprávné léčbě a vlastnosti reakce organismu může způsobit vážné komplikace. To je revmatismus, revmatoidní полиартрит, akutní nebo chronické glomerulonefritidy.

Pokračováním v používání tohoto webu souhlasíte s používáním souborů cookie. více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00112 sec