Způsoby, jak k léčbě žaludečních vředů

Léčba žaludečních vředů je třeba začít ihned po stanovení diagnózy. V závislosti na důvod, velikosti, lokalizace ulcerózní vady a přítomnosti komplikací léčba může být konzervativní a chirurgické.

Konzervativní léčba

Při vředu žaludku ve většině případů uplatňují konzervativní terapii, která spočívá ve stravovacích službách výživy a předepisování léků. K противоязвенным prostředky zahrnují následující skupiny léků:

  • antacida;
  • blokátory sekrece žaludeční šťávy;
  • antibiotika;
  • цитопротекторы;
  • prostaglandiny;
  • léky bismutu;
  • spazmolytika;
  • прокинетики.

Pojďme diskutovat mechanismus účinku těchto léků.

Antacida

Při обострениях žaludeční vředy léčba nutně zahrnuje léky ze skupiny антацидов. Oni neutralizují nadbytek kyseliny chlorovodíkové v žaludku nebo обволакивают sliznici tenkého fólie, která brání účinkům šťávy. Antacida jsou v podstatě симптоматическими prostředky, protože snižují sekreci žaludeční kyseliny, ale rychle odstraňují bolest, pálení žáhy a některé další příznaky. Obvykle je předepsán malých dávkách po 4-6 krát za den, protože léčebný účinek непродолжителен.

Blokátory žaludeční sekrece

Snižují sekreci žaludeční šťávy v žaludku následujících léků:

  • blokátory receptorů pro histamin typu H2 (deriváty циметидина);
  • inhibitory protonové pumpy;
  • blokátory M-холинорецепторов.

Antihistaminika prostředky se obvykle uplatňují při alergických onemocněních. V této souvislosti může vzniknout otázka: jak se léčí žaludeční vředy? Si všiml, že histamin je schopen stimulovat sekreci mnoha žláz těla, a to včetně обкладочных buněk v žaludku. Inhibitory H2-histaminic receptorů snižují vliv této látky, díky čemuž výtěžností šťávy klesá. Mechanismus účinku blokátory protonové pumpy hlubší. Tyto léky působí na úrovni molekul a iontů, brání vstupu iontů vodíku k ионам chloru.

Akce M-холиноблокаторов je založena na snižování vlivu vagus, který stimuluje секреторную funkci zažívacího ústrojí. Tato skupina léků je v současné době používá jen zřídka vzhledem k nízké specifičnosti činnosti a velký počet nežádoucích účinků. Nejčastěji se používají kombinace derivátů циметидина a blokátory protonové pumpy.

READ  Tablety Карсил v léčbě onemocnění jater

Antibiotika

Existuje několik антихеликобактерных obvodů léčbě žaludečních vředů, při nichž se používají kombinace 2 až 4-x léků. Nejčastější эрадикационная schéma zahrnuje:

  • 2 antibiotikum, na které je citlivá H. pylori;
  • антацид;
  • blokátor protonové pumpy.

Obvykle průběh léčby těmito léky trvá 2 týdny, po kterém se koná бактериологический kontrolu. Další léčba závisí na dynamice ulcerózní procesu a výsledků analýz.

Přečtěte si více o léčebná terapie žaludečních vředů se můžete dozvědět z videa na konci článku.

Цитопротекторы

Цитопротекторы – rozsáhlá skupina léků, jejichž cílem je zlepšit ochranné vlastnosti žaludeční sliznice. Patří k nim prostředky, doplňkové látky sekreci hlenu, rozšíření její ochranné vlastnosti, prostředky, zlepšit mikrocirkulaci. Sem lze přičíst, a látky, stimulující regeneraci – rakytníkový olej, rybí tuk, některé rostlinné prostředky.

Léky bismutu

Často léčba léčba žaludečních vředů patří léky na bázi soli bismutu. Mají kombinované účinky: vytváří na vnitřní stěně žaludku ochranný film, který jako by zavře epitel od kyseliny. Díky tomu ulcerózní defekt rychleji vystaven zjizvení. Ve stejné době висмут přispívá k zániku хеликобактерий.

Прокинетики a spazmolytika

Častými projevy žaludečního vředu jsou spastické bolesti v břiše a zácpa, které se někdy mění průjmem. Odstranit tyto nepříjemné příznaky, předepsat прокинетики a spazmolytika, které нормализуют motorového funkci zažívacího ústrojí.

Důležité: nesmí být sám vybrat přípravky pro léčbu vředové nemoci. Prostředky jsou voleny lékařem individuálně s ohledem na klinickou situaci a mechanismus působení těchto nebo jiných léků.

Jako podpůrné opatření léčba onemocnění je dobře osvědčily prostředky alternativní medicíny. O tom, co to je, se můžete dozvědět z článku: Lidové metody léčby žaludečních vředů.

Operativní zásahy při žaludečních язвах

Docela často s pomocí farmakologické léčby žaludeční vředy se podaří odstranit nebo alespoň udržet ji pod kontrolou. Někdy se však bez operace neobejde nemožné. Indikace k intervenci mohou být relativní a absolutní, stejně jako operace mohou být prováděny v plánovaných a mimořádných situacích pořádku.

READ  Populárně o стриктуре močovodu

K relativní svědectví patří:

  • časté exacerbace onemocnění;
  • špatný výsledek léčebná terapie;
  • několik krvácení v anamnéze.

V mimořádném pořádku, operace se provádí při výskytu komplikací, jako je krvácení a perforace žaludeční stěny. Plánované operace jsou předepsány při přechodu vřed zhoubný nádor, a také při vývoji пилоростеноза kvůli рубцовых změn.

Druhy chirurgické léčby

Při vředu žaludku druh operace závisí na konkrétní situaci. Mohou být provedeny následující zásahy:

  • resekce části žaludku;
  • ваготомия;
  • эндоскопические operace;
  • laparoskopie.

Pod резекцией chápou odstranění části žaludku (obvykle 2/3). Рецезируют tu část orgánu, do kterého vřed a velká část обкладочных buněk (антрум). Pak vykonávají анастомоз na Бильрот I nebo Бильрот II (spojují культю žaludku buď s 12-перстной, nebo s hubená кишкой).

Ваготомия – více šetrná metoda léčby, která znamená перерезку snítek vagus, vhodné na prázdný žaludek. Tím snižuje produkci kyseliny chlorovodíkové, a vředy se postupně hojí. Resekce žaludku a ваготомия – odpověď na otázku, jak vyléčit žaludeční vředy navždy. Samozřejmě, existují i recidivy, ale přesto jejich podíl je nízký.

Эндоскопические intervence jsou prováděny s pomocí гастроскопа, je injekce perorálně. Tento typ rušení je uveden na кровотечениях, které nelze zastavit jiným způsobem. Metoda je koagulace кровоточащего nádoby.

Лапароскопический přístup (přes malé vpichy břišní stěny) je méně traumatizující způsob, jak ve srovnání s otevřenou operací. S jeho pomocí lze také snížit nervová zakončení. Při стенозе пилорического oddělení provádí пилоропластика. Existuje několik způsobů, volba, která závisí od lokalizace jizev a stupeň zúžení.

Komplikace vředové nemoci žaludku

Co je však nebezpečné, žaludeční vřed? Nejvíce vypadají komplikacemi jsou:

  • žaludeční krvácení;
  • прободение stěny žaludku s rozvojem zánětu pobřišnice;
  • rakovina;
  • пенетрация vředy, nebo klíčení ji do jiných orgánů (nejčastěji v slinivku).

S odstupem času možná рубцовое změna stěny žaludku, což vede k стенозу пилорического oddělení. Při častých malých кровотечениях se mohou objevit příznaky anémie.

Tip: pokud ošetřující lékař zjistí, že operace целесообразна, měl by se vzdát to. Při vředu žaludku důsledky zpoždění léčby je více nebezpečné pro zdraví a život, než potenciální pooperační komplikace.

MAXCACHE: 0.4MB/0.00089 sec