Pankreatitida: příznaky a diagnóza onemocnění

Pankreatitida – to je morbidní stav, který se vyvíjí v důsledku zvýšení tlaku v potrubí slinivky břišní. Při tomto продуцируемые ji enzymy, aniž by odchod, začnou přicházet do tkáně samotného orgánu, ji postupně ničí. Příznaky pankreatitidy nelze ponechat bez povšimnutí, protože tento stav může vyvolat rozvoj асептического панкреатогенного zánět pobřišnice, a dokonce se stát příčinou летального výsledku.

Co je slinivka?

Панкреатическая železa, která se častěji nazývá поджелудкой – je to orgán smíšené sekrece, plní současně endokrinní a экзокринную funkci. Ona produkuje панкреатический šťávy, v jehož složení je zahrnuta a-амилаза, lipázy, trypsin a další enzymy. Spolu s tím ostrůvky Лангерганса (endokrinní tkáně trávicí žlázy) продуцируют dva životně důležité pro lidské tělo, hormonů: glukagon a inzulín.

Příčiny pankreatitidy

Pankreatitida: co to je za nemoc a proč vzniká?

Hlavními důvody pro rozvoj zánětlivého procesu všeobecně:

  • Trvalý příjem v potravinách ostré, mastné a smažené potraviny;
  • Přejídání;
  • Akutní nebo chronické alkoholické otravy;
  • Neuro-duševní перевозбуждение.

V rizikové skupiny patří jedinci závislí alkoholu, těhotné a porodu v raném послеродовом období, ale také lidé různých věkových kategorií, jsou náchylné k přejídání, jíst monotónní jídlo, a kteří jedli potraviny, které nejsou kompatibilní s normálním a udržením zdraví.

Mechanismus vývoje

V důsledku zvýšení vnitřního tlaku v potrubí slinivky břišní, продуцируемые tímto orgánem enzymy začnou hromadit v jeho tkáních, což vede postupně k jeho destrukci.

Při vývoji těžkých případů pankreatitidy velké množství tkáně slinivky břišní некротизируются, tj. odumírají. Takový stav se v klinické praxi nazývá панкреонекрозом. Procesy rozpadu v některých případech vztahují na životní orgán tukové vlákninu, ale také na další orgány, umístěné v брюшиной.

Při zasažení do břišní dutiny aktivních enzymů, продуцируемых поджелудкой, u pacienta se může vyvinout панкреатогенный aseptická peritonitida. Tato patologie bez provedení včasné adekvátní léčby může mít za následek smrtelná.

READ  Důvody, pro které se jazyk обложен bílým květu: stav pravidla a možné nemoci

Formy pankreatitidy a patologické onemocnění

Pankreatitida – onemocnění, které může nastat v akutní a chronické formě.

Charakteristické rysy akutní pankreatitidy

Akutní pankreatitida – to je zánětlivý proces, který se projevuje při vývoji ферментного аутолиза slinivky břišní. V obzvláště těžkých případech, to může vést k jeho некрозу, narušení struktury a přistoupení sekundární infekce.

U chronické pankreatitidy je charakteristické postupné dobu a nastolení паренхимы (žlázové tkáně) pojivové tkáně, což vede ke značným funkčním poruchám.

Akutní воспалительно-некротическое porážka trávicí žlázy – to je jeden z nejčastějších onemocnění orgánů dutiny břišní. V chirurgické praxi se řadí na třetí místo v četnosti výskytu.

Obecně platí, že příznaky akutní pankreatitidy jsou nejčastěji pozorovány u dospělých pacientů, перешагнувших třicetiletý zahraničí, nebo u náchylných k obezitě lidí v pokročilejším věku.

Poznámka: u žen je tato patologie se vyvíjí v třikrát častěji než u mužů, a u dětí toto onemocnění je téměř nebyl nalezen.

Vývoj akutní formy pankreatitidy v souvislosti s aktivací, proteolytické enzymy, která se děje ve střevě, a ve většině železa a vede k jeho самоперевариванию. Při trávení tuku ve slinivce břišní tvoří tukové nekrózu, a při rozpadu enzymů – krvácení do tkáně. Někdy se u pacientů může vyvinout difuzní peritonitida a hypovolemie.

Vlastnosti chronické formy pankreatitidy

Chronická pankreatitida v závislosti na povaze léze se dělí na primární a sekundární. Při primární formě nemoci zpočátku zánět sám železa, a při sekundární zánětlivý proces je důsledkem působení jiných onemocnění (nejčastěji napadají zažívací ústrojí).

Příznaky

Typicky, chorobný proces se vyvíjí náhle. Nejčastěji je to v souvislosti s požitím velkého množství alkoholu nebo s nadměrnou konzumací tučných jídel.

Nejvíce charakteristickou známkou akutní pankreatitidy u dospělých je ostrá intenzivní bolest. Největší trápení, které přináší při панкреонекрозе. Dále následuje šok a prudký pokles krevního tlaku.

U pacientů se objeví nepřirozený bledost, kožní závoje se vztahuje studený pot.

Poznámka: často silný, neustále rostoucí bolest nelze купировать i po použití omamných analgetik. Tento stav se vysvětluje přechodem zánětlivého procesu na solar plexus.

Pocity bolesti při панкреатите локализуются v oblasti эпигастрия. Někdy se dostane pásový charakter, иррадиируют v zádech a pod žebra.

Poznámka: v případě, kdy поражается hlava slinivky břišní, bolest dává do pravé подреберье, a je-li zasažen ocas žlázy – v levé.

Při vývoji akutní formy onemocnění se u pacienta došlo k bujná více vstupů zvracení (někdy až 4-6 litrů). Zpočátku nemocný zvrací jídlo, a pak žluči a hlenu. Spolu se zvracením vyvíjejí bolesti, které jsou rozšířeny po každé vyrobené throat voda. To je spojeno s akutní rozšíření žaludku a obrnou 12-ap střeva, подковообразно háček поджелудку.

U pacientů s akutní forma pankreatitidy se slaví bledá kůže příkrovů, zvýšená teplota těla, ale také na kůži, v důsledku nekrotizující faktor podkožní tuk často tvoří эритематозные bubliny. Při vývoji панкреонекроза pozorován symptom Калена (синюшность kůže v okolí pupku), stejně jako boční oddělení břišní mohou získat modro-červená nebo zeleno-hnědé zbarvení (znamení Turner).

V tom případě, když obyčejný žlučovod сдавливается zánětlivé инфильтратом, u pacienta vyvíjí обтурационная (mechanické) žloutenka. Také, z důvodu zapojení do chorobný proces clony, je pozorován častější dýchání v plicích se objeví sípání a vznikají změny ze strany systému portál krevního oběhu. Ve stejné době akutní pankreatitida je nebezpečné trvalým poklesem krevního tlaku. V některých případech může klesnout až na nulu a vyvolat vývoj stun stavu.

U pacienta пересыхает v ústech, na jazyku je pokryt bílou květu. Z důvodu reflexního пареза střev často slaví nadýmání a neslyšitelné перистальтических zvuky při poslechu. Tento stav vysvětluje dynamické непроходимостью střev. V důsledku toho, dokonce i povrchní dotek do žaludku, způsobuje, že pacient trpí mučivou bolestí v epigastriu.

Je třeba poznamenat, že při pohmat je nemožné cítit slinivku, ale spolu s tím, v подреберьях a v эпигастрии zjištěny infiltráty, které by vznikly v сальнике lipidů v důsledku nekrotizující faktor, otoku nebo krvácení.

Při rozvoji zánětu pobřišnice pacienta, trpícího панкреонекрозом, se objeví charakteristické příznaky dráždění pobřišnice.

Diagnostika

Diagnóza pankreatitidy je obvykle nepředstavuje zvláštní složitost. Za prvé, provádí sběr anamnézy a provádí důkladné vyšetření pacienta. Při přítomnosti charakteristických příznaků (nevolnost, zvracení, опоясывающих bolesti v horní části břicha, тахикардии, měkké břicho a nedostatek перистальтики), vzniká podezření na rozvoj akutní pankreatitidy.

V průzkumu pro toho, aby se vyloučila přítomnost jiných onemocnění, které mají podobné симптоматику, bez výjimky, provádí diferenciální diagnostiku.

Při dekódování, analýzy krve je při akutních панкреатите slaví výrazný leukocytóza s posunem vzorce doleva a zvýšení панкреатических enzymů (гиперамилаземия). Také zvýšená hladina enzymů zjištěna a v moči.

V průběhu provádění ultrazvukové studie a počítačové tomografie ukazuje se, že vzhledem k tvorbě pozemků nekrotizující faktor a нагноения, slinivka отечна, zvýšena a jsou heterogenní.

Pokračováním v používání tohoto webu souhlasíte s používáním souborů cookie. více informací

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close

MAXCACHE: 0.4MB/0.00153 sec