X ray žaludku a dvanácterníku

 

X-ray studie zůstává v platnosti dodnes metoda nejen při zkoumání kostních struktur, které dobře absorbují rentgenové záření a poskytují ostrý obraz. Gastrointestinální trakt není výjimkou. A i přes to, že trávicí trakt není рентгеноконтрастен. Рентгеноскопия žaludku a střev se koná dnes téměř v každé nemocnici.

Pro relevanci výzkumu výška orgánů zažívacího ústrojí je třeba pouze vyplnit látkou, která je рентгеноконтрастным. Pro toto se použije roztok barya. Jedná se o látky, které spadají do dutiny žaludku, a pak do střeva, vrstvy jeho stěny, vyplňuje lumen, takže viditelné všechny jeho vnitřní ohyby a vady. Studie s барием je v bezpečí. Přípravek безвкусен, absolutně není absorbován ve střevě, zobrazí se celý beze ztrát. Alergie na něj vyskytují jen zřídka.

Рентгеноскопия žaludku a jiných divizích GIT je jmenován pro diagnostiku různých patologických změn:

  • язвенныхдефектовстенокжелудкаикишечника;
  • kýla jícnu nebo bránice;
  • divertikly jícnu, tlustého střeva;
  • nádorových formací;
  • porušení průchodnost střev;
  • гастроэзофагального refluxu (onemocnění);
  • syndrom dráždivého tračníku;
  • porušení перистальтики;
  • Crohnova choroba a jiná zánětlivá onemocnění střev;
  • cizí tělesa GIT.

Příprava

Den před vyšetření je doporučeno vzdát jíst husté, špatně перевариваемой nebo газообразующей potravin. Večer, v předvečer je vyloučen příjem potravy vůbec. Je povoleno pouze pití vody.

Na doporučení ošetřujícího lékaře, pokud je třeba rentgen žaludku, může být přiřazen k очистительная klystýr.

V případě, že plánované studium konečníku nebo tlustého střeva, strava se mění ještě za 2-3 dny. Kromě toho doporučují, aby strávit očista střev pomocí speciálních přípravků: Фортранса, Лавакола. Jsou také čistící klystýr. Potřebujete se dostat po celé přípravu a klystýr čisté промывные vody. Kvalita výzkumu přímo závisí na kvalitě přípravy k němu. Pokud je ve střevě zůstaly каловые hmoty, pak popisnost sklad může trpět. Pokud pacient je náchylný k chronické zácpě, pak mu doporučuji více rozsáhlé školení. To může být další příjem projímadla, klystýr.

Vedení sklad

Ráno, na začátku studie se provádí vyhlídkové рентгенограмма břišní dutiny. Pak nemocný pití бариевую směs. Рентгенолог sleduje na obrazovce флюороскопа za její propagaci na GI. Barya musí naplnit žaludek a označit tak jeho vnitřní reliéf. Pokud je to nutné, pro lepší vizualizaci рентгенолог může požádat pacienta, otočit, lehnout si na druhý bok, může zatlačte na břicho, aby barya vyplnil a označil všechny ohyby v žaludku. Rentgen žaludku trvá přibližně čtvrt hodiny. Pak barya začne proudit do dvanáctníku, pak v tenká, a pak tlusté střevo.

Pokud je třeba pouze x-ray studie tlustého střeva, pak barya může být zadán přímo do střeva přes anální otvor, který byl zaveden do něj trubku. Na vyšetření střev potřebovat asi hodinu.

Бариевая směs má lehkou pachuť mela. Většinou pacienti nemají zkušenosti potíže s jeho užíváním, ale ve vzácných případech má místo nevolnost, zvracení. Žádné bolestivé pocity při podpoře кишечнику взвеси s барием vzniká.

Dokud se provádí x-ray žaludku a ostatní části gastrointestinálního traktu рентгенолог dělá řadu snímků.

Výhody metody

Рентгеноскопия GIT má řadu výhod, což vysvětluje její široké využití dnes:

  • dostupnost (рентгеновскийаппаратибарийестьпрактическивлюбойбольницеиширокоприменяются);
  • jednoduchost provedení;
  • demokratická cena;
  • bezpečnost (riziko alergických reakcí je nízký).

Interpretace výsledků

Při vyšetření nejprve рентгенологом hodnocena kvalita snímků, stupeň přípravy GIT k vyšetření. Pak definovány rozměry orgánů zažívacího ústrojí, vnitřní reliéf (складчатость střev, сглаженность záhyby), čas propagaci barya, přítomnost překážek. Při zjištění závady se odhaduje jeho velikost, ostré kontury, tvar. Hodnocena je také перистальтика, to je čas, za který barya musí opustit důsledně každý orgán. Po určité době se provádějí snímky. Tak, přes 3 hodiny barya již není v žaludku, přes 6 hodin ve střevech.

Existuje řada specifických рентгенологических příznaky onemocnění zažívacího ústrojí, které popisuje рентгенолог:

  • Změna lumen. Zúžení může být způsobeno výchovou, rostoucí uvnitř, například onkologického bujení, polypy. Může snížit výška stlačení zvenčí střev nebo žaludku. Zvýšení lumen je také možné. Pozorovat nerovnoměrné rozšíření při дивертикулах.

  • Posun samotného orgánu. Rentgen žaludku může ukázat jeho ptóza, nebo гастроптоз, v těžkých případech, to může vést k tomu, že je umístěna v malé pánvi.
  • Porušení integrity těla.
  • Příznak «niche». Defekt stěny žaludku, naplněného kontrastem, dává na snímku intenzivní stupeň zatemnění, možná pár s za obvod orgánu. Tento projev může ukazovat na язвенное onemocnění. Častěji se odhaluje, když se provádí radiografie žaludku a dvanácterníku.

  • Vady plnění. To ukazuje na místo, které je kontrast obešel a ne pronikl dovnitř. To může být polyp, který roste dovnitř lumen, nádor, cizí těleso.
  • Porušení směru záhybů. Pokud zviditelnit záhyby, které se sbíhají dohromady a směřovat při tom k «niche», pak lze předpokládat ulcerózní defekt.
  • Сглаженность záhybů. Tento příznak je definován při zánětlivých jevů. Při zánětu, a, v důsledku toho, otoky střevní stěny, jeho складчатость se stává méně vyjádřena.
  • Hladiny tekutiny (mísy Клойбера). Tento příznak je typický pro střevní obstrukce, když ve střevech zpoždění tekutiny v místě ohybů tlustého střeva, tvořit «misku» s tekutým obsahem střev.

  • Střevní neprůchodnost ukazuje následující příznak: smyčky střev do místa poruchy průchodnost ve střevě natažené a nadbytečně plynem, a po pozemku stenóza спавшиеся.

Рентгенолог popisuje všechny nalezené jim radiologické příznaky. Všechny snímky, jejich popis jsou přenášeny kontaktovat lékaře a jsou uloženy v paměti anamnézu pacienta.

Kontraindikace

Kontraindikováno x-ray studie s барием v následujících případech:

  • akutní fáze zánětlivého procesu;
  • těhotenství;
  • perforace dutého orgánu GIT.

Tak, x-ray studie zůstává dnes jedním z hlavních metod diagnostiky chorob trávicího traktu. To umožní spolehlivě detekovat vředy, polypy, дивертикулов, střevní obstrukce, předpokládat nádory zažívacího traktu.

READ  Rehabilitace po artroskopie kolenního kloubu: pohybová terapie, masáže, vývoj a cvičení

MAXCACHE: 0.4MB/0.00199 sec